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老人医療費助成制度

[2017年9月27日]

ID:2269

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舞鶴市では65歳~69歳の方に対し、医療費の一部を助成しています。

助成の対象となる方

 府の老人医療費助成制度の見直しに伴い、平成27年度(平成27年8月1日)からの受給要件は下記のとおりとなります。
 
・生年月日が昭和25年8月2日以降の方   世帯全員が所得税非課税

・生年月日が昭和25年8月1日以前の方   次のA、Bいずれかに該当される方

 A 同一世帯に60歳未満の方がいる場合・・・世帯全員が所得税非課税

 B 同一世帯に60歳未満の方がいない場合・・・主たる生計者の所得が、老齢福祉年金が全額停止となる金額未満の方。


受給者証の交付

助成を受けていただくには必ず申請が必要です。

申請後、助成対象となる方には受給者証をお渡しします。

所得条件等により、受給者証をお渡しできない方も、一度、申請していただくと、毎年7月に再審査を行います。(改めてお手続きは不要です。)
再審査の結果、助成対象となられた場合には受給者証を郵送します。

一部負担金の割合~医療機関窓口での負担割合~

医療機関窓口での負担割合

世帯に住民税課税所得が145万円以上の方(65歳以上)がいない場合
※または・・・
上記基準外でも世帯内の65歳以上の方の総収入が以下の基準内の場合
 世帯に65歳以上の方が二人以上の場合総収入額520万円未満
 世帯に65歳以上の方が本人のみの場合総収入額383万円未満
   世帯の65歳以上の方の旧ただし書き所得の合計額210万円以下

医療機関での一部負担金
2割負担
   
世帯に住民税課税所得が145万円以上の方(65歳以上)がいる場合医療機関での一部負担金
3割負担

医療機関へのかかり方~2割負担の方~

京都府内の医療機関

医療機関の窓口で、『健康保険証』と『福祉医療費受給者証』をお示しください。
窓口負担が2割負担になります。(2割負担の受給者証をお持ちの方のみ)

京都府外の医療機関

医療機関では、『健康保険証』のみを提示してください。(一旦3割負担となります。)
2割負担の受給者証をお持ちの方は、後日、窓口にて返金の手続きをしてください。

医療費が高額になった場合は・・・

1か月間(1日~月末)に支払った一部負担金の金額が次の表の金額を超えた場合は、超えた金額を払い戻しますので、窓口にて、手続きをお願いします。

自己負担限度額表(平成29年7月まで)
A 外来
(個人単位で計算)
B 外来+入院
(世帯単位で計算) 
一定以上所得者
(3割負担)
44,400円80,100円+1%(44,400円)※2
一般12,000円44,400円
住民税非課税世帯
区分2 ※ 1
8,000円24,600円 
住民税非課税世帯
区分1 ※1
8,000円15,000円
自己負担限度額表(平成29年8月から)
A 外来
(個人単位で計算)
B 外来+入院
(世帯単位で計算) 
一定以上所得者
(3割負担)
57,600円80,100円+1%(44,400円)※2

一般 

14,000円※357,600円  (44,400円)※2
住民税非課税世帯
区分2 ※ 1
8,000円24,600円 
住民税非課税世帯
区分1 ※1
8,000円15,000円

手続きに必要なもの

・健康保険証
・福祉医療費受給者証
・印鑑
・医療費を支払ったことを証明する書類(領収書など)
・振込口座番号のわかるもの(預金通帳など)
・窓口に来られた方の本人確認ができるもの(免許証など)

※1

  • 区分1 世帯全員が住民税非課税、かつ全員の各所得が0円の方(年金収入は80万円以下)
  • 区分2 世帯全員が住民税非課税、「区分1」以外の方

※2 医療費の総額が267,000円を超えたとき、その超えた金額の1%を加算します。なお、直近12か月に高額療養費の支給が3回以上ある場合には、4回目以降は( )内の金額となります。

※3 年間(平成29年8月~平成30年7月)上限144,000円

一部負担金限度額適用認定証の交付について

住民税非課税世帯の方がご入院される場合には、限度額適用認定証をお渡ししますので、窓口で申請してください。

手続きに必要なもの

  • 健康保険証
  • 福祉医療費受給者証
  • 印鑑
  • 窓口に来られた方の本人確認ができるもの(免許証など)


なお、住民税非課税世帯の方が、限度額適用認定証を持たずに入院された場合は、後日払い戻しのお手続きをしてください。


京都府外でのご受診や、高額療養費の申請などを郵送でお手続きされる場合は、申請書を印刷のうえ記入・押印し領収書を同封してください。

事前にお電話でお問い合わせください。


福祉医療費助成支給申請書

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お問い合わせ

舞鶴市役所福祉部保険医療課

電話: 0773-66-1003

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